右手大拇指根部痛往往提示大拇指腱鞘炎的发作，需要排除是腱鞘囊肿或者是腱鞘内的占位性病变，比如腱鞘巨细胞瘤或者是有关节炎的情况，出现了大拇指根疼痛的原因。大拇指根部疼痛临床最常见的是腱鞘炎，由于大拇指的频繁活动，导致肌腱在腱鞘内的水肿，出现了一种关节的卡压，肌腱部位的疼痛。与活动频繁或者受力比较长时间，僵持的位置过长有关。大拇指根部疼痛也不能排除是其他原因引起的，比如常见的腱鞘囊肿，由于腱鞘内生长的囊肿，在活动过程中挤压出现疼痛或者关节囊肿，也会容易出现关节的疼痛或者挤压。有些关节疾病也会引起大拇指根部疼痛，主要是与关节的病变有关，常见有关节炎，或者是疾病导致的关节炎，如类风湿关节炎或者是痛风性关节炎，由于病变导致滑膜或者是骨关节的破坏，或者是有痛风石的沉积，而出现了拇指根部的疼痛。大拇指根部疼痛如果是常见的腱鞘炎，可以进行相应的治疗。如果是特异性疾病导致的，如肿瘤、占位性病变或者类风湿痛风导致的根部疼痛，需要来判断它的原因，进行分析判断和鉴别诊断。