做腹部彩超基本上都需要空腹，原因具体如下：一、需要空腹：1、在空腹状态下胆囊是个充盈状态，胆囊有胆汁，如果吃了东西以后，一般胆囊都会通过收缩排出胆汁，帮助食物吸收、消化，这样胆囊就会变小，此时在B超下，诊断胆囊的疾病就比较困难，胆囊是腹部彩超的一个重要检查项目；2、经过进食以后，胃肠道里的气体一定会变多，内容物变多以后，气体相应的也会变多，气体是影响超声结果的一个重要干扰因素，如果肠道里面有大量气体，大量气体会干扰B超检查，导致超声科医生在B超下很难看清楚脏器结构和它的病变，因此做腹部彩超一定要空腹。二、不需要空腹：但是有一些彩超，比如住院的病人，可能需要检查泌尿系统，也是在腹部，或者检查肝脏，只是要看肝脏，不要关注胆囊，此时也可以在进食以后做腹部彩超，此外，有一些急诊彩超，病情比较危重的时候，来不及空腹，也可以在非空腹状态进行。但是常规定期预约的腹部彩超，一般都建议空腹。