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腭裂术后如何护理
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参与医生
武汉大学口腔医院 傅豫川 主任医师
腭裂术后的护理有特殊性,和唇裂略有所不同,所以腭裂手术以后在患儿全麻清醒之前,一定要密切关注呼吸,因为在口内做了手术,口腔和呼吸道是同一个开口,所以容易出现呼吸方面的问题。所以如果发现呼吸困难,立即通知医护人员进行处理,对于小下颌的家长更为重要,甚至在肿胀消退之前、之后都要去进行严密观察。另外,术后24小时以内,腭裂患儿可能会有渗血的情况,在唾液里带血,家长不要紧张。有时会从鼻孔里面流出,这都是正常现象,因为创面较大,会有一部分渗血,这些渗血都会要排出来,但是如果有明显出血一定要找医生处理。患儿刚接受手术,抵抗力也比较低,所以要保持居住环境的清洁、通风,酌情增加衣物防止宝宝感冒、发烧,因为感冒和发烧对伤口愈合非常不利,一旦出现发烧、感冒就要及时进行治疗。
术后2周之内不要打预防针,术后可以保持之前的喂养方式,如要母乳就尽量母乳,但是要用奶瓶,就要注意奶瓶原则上不能碰到伤口,碰到伤口就容易穿孔,当然多半患儿家长会改用用勺子来喂。但是饮食当中有要求,术后2周内进流食,2周后进半流食,1个月以后完全恢复正常。术后伤口上有线没有脱落,有时残渣在线上面,这样会引起口里有臭味、异味,患儿需漱口或喝白开水,冲干净即可。通常腭裂患儿无需拆线,因为都是可吸收缝线,即便不是可吸收缝线也可以让其自由脱落。患儿应在术后1个月以后就开始进行语音早期发育的干预,尤其是对于软腭功能的训练需要重视。
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