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轮状病毒症状怎么治疗

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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,主要感染小肠的上皮细胞,从而造成细胞损伤、引起腹泻。轮状病毒每年在夏、秋、冬季流行,感染途径为粪-口途径。临床表现为急性的胃肠炎,呈渗透性的腹泻病。病程一般为6-7天,发热持续1-2天,呕吐2-3天,腹泻5天,严重时可出现脱水的症状。目前轮状病毒没有特效的治疗药物,主要针对腹泻及脱水进行对症和支持治疗,故抗菌治疗无效,重症患者需纠正酸中毒和电解质紊乱。由于多数患者病情轻、病程短,且多为自限性,因此绝大多数可在门诊治疗。3%-10%的婴幼儿腹泻因脱水严重而需要住院治疗,轻度脱水及电解质紊乱可口服加盐的米汤、糖盐水或口服补液盐。严重脱水者应接受静脉补液,注意补钾。酸中毒时要给予碳酸氢钠予以纠正,情况改善后改为口服。WHO推荐蒙脱石散剂作为腹泻的辅助治疗用药,对各种腹泻及新生儿腹泻有良好的疗效。尤其在治疗轮状病毒的腹泻症状时,疗效显著,不良反应少。消旋卡多曲是新型止泻药,对水样泻有较好的疗效。中医、中药也可用于止泻,另外吐泻较重者可给予止吐剂及镇静剂。有明显的痉挛性腹痛者,可口服山莨菪碱或次水杨酸铋剂,以减轻症状。由于小肠受损害,其吸收功能下降,故应给予富含水分的清淡饮食。吐泻频繁者应禁食8-12h,然后逐步恢复正常饮食。
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