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儿童性早熟怎么判断真性和假性
- 儿童性早熟怎么判断真性和假性
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参与医生
滨州医学院烟台附属医院 朱明哲 主任医师
性早熟指女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征发育,性早熟病因是按照下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前启动,分为真性性早熟,假性性早熟和部分性性早熟,主要判断方式如下:
1、真性性早熟:又叫中枢性性早熟,指由于下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,引起内外生殖器官快速发育以及第二性征出现而导致性早熟。这种儿童第二性征发育顺序和正常青春期发育顺序一致,也就是女孩先有乳房发育,身高增长加快,阴毛发育。在乳房开始发育至少2年以后出现初潮,男孩会先有睾丸和阴茎增大,身高增长加速,阴毛发育,在睾丸开始增大以后2年出现变声和遗精;
2、假性性早熟:又叫外周性性早熟,指并非由于下丘脑、垂体和性腺轴激活,而是由其它来源激素刺激引起。大多数由于卵巢、睾丸或者是肾上腺异常导致,大量长期服用含性激素药品或者是保健食品同样可引起假性性早熟,此性早熟症状,只是某种基础疾病临床表现之一,性征发育顺序并非按照正常发育程序进展。
综上所述,真性性早熟和假性性早熟在表现上和普通检查中难以完全区分,需要做激发试验进行确诊。
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