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肾肿瘤大部分是良性吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾肿瘤可以是良性的肿瘤,也可以是恶性的肿瘤,但是大部分肾肿瘤都是恶性肿瘤。恶性肿瘤主要包括首先就是肾脏的透明细胞癌,第二个就是尿路上皮癌,还有就是囊性肾癌,这三种是常见的肾脏的恶性肿瘤。良性肿瘤包括肾脏的错构瘤,只要长得不是太大,临床上都可以不特殊处理,对人体也没损害。另外一个就是肾脏的脂肪瘤、纤维瘤等,这些也是肾脏的良性肿瘤。在临床上碰到肾脏肿瘤的病人,首先要查看是不是恶性肿瘤,然后判断是哪一种类型的恶性肿瘤。此时可能要给病人做肾脏的CT或者增强CT,或者是肾脏的核磁,大致判断肿瘤的性质。如果临床上不能够完全判断其性质,可以给病人做穿刺或者是做手术,查看肾脏的肿瘤的性质。如果吃中药或者保健品比较多,要警惕马兜铃酸肾病,导致的尿路上皮癌。研究观察到马兜铃酸肾病的病人,很多人到最后都会出现尿路上皮癌。碰到这种情况,要特别要警惕尿路上皮癌的发生,此时如果碰到有血尿的病人,血尿是以正常红细胞形态为主,此时要给病人做肾脏的核磁或者是核磁水成像,来查看到底有没有肿瘤。肾肿瘤实际上大部分都呈恶性,因此碰到肾肿瘤的病人,首先要寻找其恶性的原因,再寻找良性的原因。
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