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肺静脉异位引流分型有哪些
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郑州大学第三附属医院 范顺阳 主任医师
肺静脉异位引流可以分为完全性肺静脉异位引流,和部分性肺静脉异位引流。完全性肺静脉异位引流又分为以下几种类型:
1、心内型:四根肺静脉共汇形成后,通过冠状静脉窦进入右心房,通过手术类似于修补房间隔缺损,直接把肺静脉开口搁至左心房即可,效果很好;
2、心上型:四根肺静脉形成共汇后向上走,经过垂直静脉后,进入上腔静脉,进入右心房。心上型还分为几种小类型,如最经典的垂直静脉从肺动脉内左侧进入,或从肺动脉内和动脉导管之间进入,螺旋性行走,绕到上腔静脉;
3、心下型:垂直静脉向下走进入下腔静脉,因为膈肌会收缩,这种情况非常紧急,随时有生命危险,要尽早手术;
4、混合型:部分向上走,部分向下走,甚至可能有部分进入右心房内。
部分性肺静脉异位引流,四根肺静脉部分进入右心房,部分进入左心房,要根据具体走行决定具体手术方式,但总体效果都不错。
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