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人工晶体脱落怎么办

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 黄渝侃 副主任医师
人工晶状体是替代原有晶体的一种人工材料,正确的位置是应该放在囊袋里面,但是也并不是所有的手术都能够把人工晶状体平稳地放到囊袋里面去,有的时候可能要放在睫状沟,有的时候甚至要用缝线去固定。术后绝大部分的人工晶状体位置比较稳定,但是也有少部分患者会发生人工晶状体的脱位,这种改变有可能向前,也可能往后,也可能往不同的方向上发生偏位,主要还是因为支撑、固定的不够稳定所造成,具体治疗措施如下:1、如果人工晶体脱落是向前,只是光学区在瞳孔这个地方发生了夹持,可以根据患者的视功能情况进行观察,有必要的时候可以进行复位;2、如果光学区的袢掉到前房里面,这个时候要进行处理,需要及时复位,有的时候甚至需要把人工晶状体取出来进行置换;3、如果是向后脱位,比如脱到玻璃体腔里面,有部分掉到玻璃体腔里面,有一部分在前面的情况下,可以及时的将其拿到前房里面来,然后缝线来进行复位;4、如果整个掉到玻璃体腔里面,可以通过玻璃体切除的手术,在术中把人工晶状体从后面拿到前面来进行处理,有的时候可以进行缝线复位,有的时候也可以根据具体情况,看是把晶状体取出来再进行固定,还是把它取出来之后进行人工晶状体的置换等。总之,人工晶状体脱位要根据具体情况具体分析,有一些脱位可以进行观察,脱位的幅度比较小,对视功能影响不大,这个脱位不会对眼部结构造成进一步的损害,患者也能够接受目前的状态,这种情况可以密切的观察。但如果脱位影响到正常的组织健康,影响到患者的视觉质量,这个时候就要进行手术处理。这个手术主要是对人工晶状体的位置进行复位,这种复位既可以是一种置换性的手术,把晶体换掉,也可以进行原位的复位,需要根据病人个人的情况来进行选择。
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