在心前区部位偶尔出现的刺痛感，尤其是阵发性出现的刺痛感，有可能的原因有很多。1、肋间神经痛：会表现为一下下的刺痛样感觉，部位比较固定，而且范围比较局限；2、肋骨、肋软骨或皮肤病变：同样也可以出现一下下的刺痛感，程度并不重 ，而且没有其他伴随症状，这种情况一般多属于较浅表部位所引发；3、冠心病：需要注意鉴别的是，如果中老年男性或者绝经后的女性，在心前区胸骨后没有固定部位的范围比较广泛的刺痛感，应当警惕的是心血管疾病中的冠心病。冠心病主要是心脏的冠状动脉内出现了狭窄病变，最常见引发狭窄的因素就是动脉粥样硬化性改变，当血流不能通过狭窄部位向心肌供血和供氧时，就会发生类似的疼痛不适。但是心绞痛，也就是由心肌缺血所引发的疼痛，多为闷痛、绞痛和压痛，程度相对会重些，而且伴随有出汗、胸闷、气短等不适表现。可以通过进一步的心电图、心脏超声检查，或冠状动脉影像学检查来进行鉴别。