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什么情况下需要做血透
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山西省中西医结合医院 李红 主任医师
慢性肾衰竭的病人,临床上需要血透的症状如下:
1、明显的毒素升高:临床症状如恶心、呕吐、不能吃饭、疲乏无力、头晕、胸憋气短、水负荷特别多,病人出现心衰等症状,都要考虑进行血液透析治疗;
2、难以纠正的高钾血症:需要进行透析治疗;
3、代谢性酸中毒:经过内科保守治疗,难以纠正,需要进行血液透析治疗;
4、高代谢:每天血肌酐的升高>100μmol/L 以上,也要进行透析治疗。
5、除了临床症状,还要参考实验室检查,结合血肌酐、尿素氮,如果病人血肌酐已经升高到707μmol/L以上,而且有明确的临床不适症状,出现顽固性高血压、水肿,需要考虑进行血液透析治疗。
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