附件区囊肿80×70毫米一定要做手术。因为无论是输卵管积液，还是卵巢局部囊肿、输卵管系膜囊肿等情况导致B超下发现附件囊肿，都有手术指征，所以要进行手术治疗。若此时不进行手术治疗，80×70毫米的输卵管积液通过用药，通常治疗效果不好，所以最好不要耽误时间，尽量用手术治疗。此外，在术后也可进行抗炎治疗。而卵巢局部的囊肿若有80×70毫米，则局部张力非常大。若此时不做手术，可能由于张力增大、内部压力增高，从而导致囊肿破裂，内容物流到盆、腹腔中造成急性的腹膜炎症性反应，进而引起急性下腹部疼痛。此外，囊肿的内容物流到盆、腹腔还会造成严重后果，尤其是巧克力囊肿。若是巧克力囊肿将会使大量的子宫内膜碎片流到盆、腹腔中，从而造成更广泛的子宫内膜异位症，并且可能会引起蒂扭转，所以要手术治疗。手术方式可选用开腹手术，也可选用腹腔镜手术。