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什么是多器官功能障碍综合征
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
多器官功能障碍综合征是创伤、休克、严重感染或较大型手术等疾病过程中,发生两个或两个以上器官系统或血管功能异常,进而引起的临床综合征。临床上常见受损系统包括呼吸系统、循环系统、血液系统、消化系统、肾脏系统等。诊断标准以各个系统指标作为评估,具体如下:1、呼吸系统:患者氧合指数<200mmHg,影像学上观察到双肺浸润、严重低氧血症,表示发生呼吸系统衰竭;2、循环系统:患者出现血压下降、心肌损伤、标志物增高,均意味着循环系统损害;3、肾脏系统:主要通过患者尿量、尿素氮、血肌酐、EGF2电解质水平评估肾脏功能;4、肝脏功能:通过患者转氨酶、胆红素、凝血指标、白蛋白水平评估肝脏功能;5、血液系统:患者发生MODS即多器官功能障碍综合征,会出现贫血、血小板下降、白细胞呈现升高或下降表现;6、神经系统:通过格拉斯哥昏迷评分法评估患者意识水平。
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