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糖尿病视网膜病变可以自愈吗

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山西医科大学第一医院 苏强 副主任医师
糖尿病视网膜病变通常无法自愈,且多属于不可逆病变。糖尿病视网膜病变病理机制为眼底微血管受到破坏,微血管管壁周细胞发生凋亡,破坏血管基底膜后,血管中有形成分渗漏到视网膜,导致眼底病变,结构多不可逆转。 对于早期糖尿病视网膜病变,主要症状为视力下降、视物模糊,或出现飞蚊症。发展至较严重时期,由于玻璃体积血,可出现看东西有遮挡感、视野缺损、视物变形等。因此,糖尿病视网膜病变治疗原则为预防大于治疗,应早期诊断、早期治疗。若发现早期改变,首先需服用改善微循环药物。若发生无灌注区及血管异常时,可进行局部光凝治疗,将病变扼杀在萌芽状态。
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