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小腿按下去有坑回弹慢要怎么治

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
小腿按下去有坑回弹慢,提示存在下肢浮肿,主要是根据引起下肢浮肿的原发病进行治疗,具体如下。1、肾脏疾病:肾脏疾病出现蛋白尿,特别是大量蛋白尿、低蛋白血症时,容易出现双下肢按之凹陷,甚至合并有颜面部的浮肿或胸水、腹水。针对蛋白尿进行治疗,如果是微小病变出现肾病综合征,可以选用糖皮质激素进行治疗。如果是膜性肾病出现肾病综合征,可以选用糖皮质激素联合免疫制剂,甚至生物制剂,如利妥昔单抗进行治疗。随着蛋白尿的减少或者是转移血浆白蛋白恢复正常,浮肿即可消退;2、心血管疾病:如果是心功能不全,既往有基础的心血管疾病,如冠心病、心梗后出现双下肢浮肿,同时有胸闷、憋气,不能平卧,提示有心功能衰竭的存在。此时针对基础的心血管疾病进行治疗,同时应用利尿剂进行利尿消肿治疗,浮肿可以消退;3、肝脏疾病:既往有肝脏疾病,如多种慢性肝脏疾病导致肝硬化,出现双下肢浮肿及腹水。可以针对肝脏疾病进行治疗,同时选用利尿剂,甚至输注白蛋白结合利尿剂进行治疗,浮肿可消退。
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