下面又痛又痒还有点肿，通常由以下原因导致：1、外阴过敏：比如涂了某种药物或者卫生巾过敏，都可能会引起下面又痛又痒还有点肿，建议可以给予抗炎治疗，比如局部涂糠酸莫米松乳膏；2、湿疹：由于局部通风不好或者分泌物刺激，导致局部出现湿疹，引起外阴局部又痛又痒还有点肿。建议可以清洗外阴局部之后擦干，再局部涂派瑞松软膏(曲安奈德益康唑乳膏)治疗;3、阴道炎症：最常见的有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，都会引起外阴局部又痛又痒，还会出现红肿，主要是阴道局部出现急性炎症性反应导致分泌物增多，分泌物刺激外阴局部，从而引起相应临床症状。如果是念珠菌感染，可以在外阴局部涂克霉唑软膏，并且阴道内塞克霉唑栓治疗。如果是滴虫感染，可以用1/5000高锰酸钾冲洗，在阴道内塞入甲硝唑栓治疗。