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胰岛素抵抗二甲双胍对胎儿有影响吗
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湖南省人民医院 章峻钧 副主任医师
胰岛素抵抗多见于肥胖以及合并有多囊卵巢综合征的女性,而这一类女性较难受孕。随着促排卵以及胰岛素抵抗的治疗,较常见的药物为二甲双胍,若已经怀孕,只需停用二甲双胍,对胎儿的健康影响较小。若长期不使用此类的药物,无法纠正胰岛素抵抗,则不容易受孕。二甲双胍对胎儿的影响为易发生乳酸酸中毒的风险,但引起致畸的风险,相对缺乏大样本的研究。因此对于合并有胰岛素抵抗,特别是多囊卵巢综合征的女性,建议定期进行随访以及产检,监测胎儿的各项指标。由于孕期会停用治疗胰岛素抵抗的药物,因此在孕期的饮食和运动较为重要,若体重进一步增加,有可能再次出现胰岛素抵抗的情况。
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