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钝痛与锐痛的区别

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
钝痛是一个区域位置不太明确的疼痛,锐痛是相当于某一个点比较明确针刺一样的疼痛表现,常见如下:1、钝痛:实际上是腹腔内脏器官和内脏神经丛传入的疼痛表现,多数与黏膜下腹腔肠管脏器的脏层神经纤维有关。脏层神经纤维定位并不准确,所以多数情况下,可能是某一个区域不太明确的疼痛不适表现;2、锐痛:多数体神经或者壁层腹膜,或者肋间神经传入的疼痛,因为锐痛是壁层腹膜、体神经传导性纤维导致的疼痛表现,所以定位比较精准、准确,具体哪一步、哪个点的疼痛描述会比较精准。钝痛、锐痛的本质区别还是传导神经纤维的不同所导致,钝痛多数是组织或者器官黏膜炎症所引起,比如胃不适是胃黏膜的胃炎导致上腹不适,一旦出现胃创口壁层腹膜也会受刺激,则会有上腹尖锐性很明确的疼痛表现。再比如阑尾初期会出现脐周疼痛,这是钝痛的表现,但是阑尾间膜层出现炎症刺激壁层腹膜,会发生右下腹锐痛表现。因此,钝痛和锐痛是内脏传输性纤维和躯体传输性纤维具体不同体现。
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