耳廓的皮肤下有比较丰富的血管网，耳朵充血的常见原因如下：1、正常现象：当血管扩张时，会引起耳朵表面充血，可看到耳廓发红，甚至肿胀，属于正常生理现象，可能是皮肤受到冷热刺激或者摩擦刺激引起；2、炎症性疾病：耳道或者鼓膜充血，通常与炎症疾病有关，如耳道外伤、中耳炎症，引起鼓膜负压、鼓膜内陷或者中耳化脓积液等，会引起鼓膜和中耳充血，通常会有较明显的耳朵堵塞感、听力下降、发痒、发疼等症状，患者应该及时到医院进行检查。如果是中耳炎症引起的耳朵充血，来源于上呼吸道感染的逆行改变，除了耳朵用药以外，还需要对上呼吸道的炎症进行治疗，需要在医生指导下对鼻腔用药。