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脑动静脉畸形介入手术怎么做
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参与医生
湘潭市中心医院 康友根 主任医师
目前,对于脑动脉畸形干预性治疗方式主要有外科手术治疗、介入治疗、立体定向放射外科治疗以及多种方式联合治疗。DSA即脑血管造影是诊断脑血管畸形的金标准,可明确畸形团的位置、大小、供血动脉、引流静脉、动静脉瘘以及畸形相关性动脉瘤血管构筑特征、脑动静脉畸形。
介入治疗策略包括缓解性栓塞、开颅术前栓塞、放射治疗前栓塞、靶向性栓塞、姑息性栓塞等,主要是经股动脉穿刺后微导丝配合微导管达到畸形血管团附近,经导管将畸形血管团的供血动脉或者引流静脉用栓塞用的组织胶,以及其它栓塞材料将血管进行栓塞,达到畸形血管团的血流闭塞目的。
常用的栓塞材料包括固体栓塞材料,比如弹簧圈、球囊和PVA和线段等,以及液体栓塞材料,比如BNCA胶水、Onyx胶水,目前常用的还有液体栓塞胶。大部分病人能达到临床治愈的疗效,减少临床症状,特别是脑缺血的发生。
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