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ca72-4指标高是胃癌吗
- ca72-4指标高是胃癌吗
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山西省中医院 薛瑞 副主任医师
CA72-4增高并不能说明是胃癌。CA72-4属于一种肿瘤标志物,临床主要用于胃癌、卵巢癌以及非小细胞肺癌的诊断,病情观察及治疗预后的判断,以及肠道恶性肿瘤和少数良性消化道疾病,特别是胃炎、胃溃疡和胃息肉等胃部病变,检测结果可以偏高,说明这些良性疾病在生理情况下可导致CA72-4水平增高,增高比例可以达到7.2%,这意味着健康人群中有7.2%的人检测出CA72-4水平超过正常参考区间。CA72-4在健康人群中胃癌检测阳性率很低,但低阳性检测率并不表明CA72-4检测对健康人群毫无价值。
CA72-4与其它肿瘤标志物联合检测以及对于食管、胃十二指肠镜检查联合评估,对发现早期消化道肿瘤具有积极意义。单一的CA72-4水平增高,对无症状胃癌患者诊断可能无效,鉴于CA72-4有很高的特异性,临床应用在确诊患者或者术前患者,进行术前评估,疗效观察和预后评估,复发监测等方面。CA72-4阴性检测价值也很高,可以达到99.9%,但不同医院的参考区间和试剂盒的不同会导致不同结果,所以建议在同一家医院比较CA72-4动态变化。当检测出CA72-4水平高时,不必惊慌,抽血只能检测出肿瘤标志物,从而提升胃癌可能性,但不能确诊胃癌,还要参考其它检查确诊。
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