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如何预防卵巢过度刺激征
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海南医学院第二附属医院 胡英 副主任医师
做试管婴儿过程中,部分患者会出现卵巢过度刺激征。卵巢过度刺激征的发生与使用促排卵药物的种类、剂量、治疗方案、患者内分泌状态、及是否怀孕有关。卵巢过度刺激综合征的发病机制尚不明确,目前认为是由于排卵后卵巢分泌的一种或多种物质过量,引起血管通透性增加,从而引起一系列临床症状,比如出现胸水、腹水,甚至弥漫性水肿和血液浓缩、低血容量,继而发生肾功能损伤,出现少尿,无尿现象,同时伴有电解质紊乱,引起凝血功能障碍,甚至形成血栓。卵巢过度刺激征根据病情可以分为轻度、中度和重度,重度发生率约1%-10%。而预防卵巢过度刺激综合征的措施包括:
1、谨慎选择促排卵药物,提前取卵、或者取卵时尽可能吸取所有卵泡;
2、新鲜周期不移植,选择解冻胚胎移植;
3、可以预防性的使用白蛋白和免疫球蛋白;
4、对于可疑发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,应立即取消周期。
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