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特发性肺纤维化的治疗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
特发性肺纤维化是一种慢性进行性纤维化性间质性肺炎,以组织病理学和(或)胸部HRCT为普通型间质性肺炎为特征,主要好发于老年人,病因尚不清楚。对于特发性肺纤维化的治疗,特发性肺纤维化目前不能治愈,治疗目标是减轻患者的症状,改善患者的生活质量,延长患者的生存期。主要包括抗纤维化药物治疗、非药物治疗、姑息治疗、患者的健康宣教等。1、药物治疗:主要包括以下两个药物,一个是吡非尼酮,还有一个是尼达尼布。这两个药物经过循证医学的证据证明,有延缓肺功能下降的作用,为特发性肺纤维化患者治疗带来希望。另外还有一种药物,也在临床中比较常用的是N-乙酰半胱氨酸,N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化、抗纤维化的作用,在部分患者中可能有效;2、非药物治疗:除了药物治疗,还有非药物治疗,改善患者的缺氧、加强康复锻炼、改善患者的营养状态这样的治疗方式;3、肺移植:肺移植,对于特发性肺纤维化最有效的治疗方式,但有适应证又符合肺移植条件的患者,推荐进行肺移植。
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