牙缝黑色有可能是龋齿，也可能是牙结石。判定是龋齿或牙结石，最简单的方法就是去洗牙。在洗牙的时候，牙周的大夫会将牙结石、黑色素，通过超声震动的方式给震掉。如果洗完牙之后，黑色还在，甚至没有脱落，就应该是龋齿。如果没有洗牙的时候，判定是龋齿或牙结石，则可以通过探针。大夫检查的时候拿探针，即去口腔医院就诊的时候会观察大夫拿小钩子在嘴里钩来钩去，拿探针在牙缝黑色的地方钩。如果有小窝洞就是龋齿，如果此处较硬，就怀疑是牙结石或者色素导致。如果黑色比较靠里，大夫一般建议拍X线片，咬合一片拍得是最清楚。如果医院没有此条件，可能建议拍根尖片，可以看到旁边有无破坏、有无缺损，就能判定牙缝黑色是龋齿或者牙结石。