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老人脑白质病变是什么病,严重吗

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 渠文生 副主任医师
老年人的脑白质病变是指脑小血管病的白质高信号,一般不是太严重,但是这是一种慢性进展性疾病,在严重的阶段也可以有严重的表现。脑小血管病是指直径<200μm的小血管,大部分进入脑子的血管先在头皮或者脑裂之间走形,然后发出垂直的枝,进入脑子的深部。进入脑子深部的血管,大部分属于小血管。小血管的病变,打个比方,就像一棵大树到树枝树叶的地方出现问题,在老年人中比较常见,就像树到了秋天一样,病变之后就会出现小片状的白质的病变。脑白质的病变在CT上是低信号,在磁共振上是高信号,如果是散在的存在,属于低级别就是轻度的,如果融合成片属于中度的,有大片的融合在侧脑室周围和皮层下,就属于重度的。重度脑血管病可以引起认知功能的下降,如记性变差、注意力不集中等,也可以引起走路不稳或者类似于帕金森的症状,也可以出现头痛、头昏、睡眠不好一系列其他的表现。所以老年人重度的情况下,脑小血管病是同样可以影响生存质量的。
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