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抗平滑肌抗体阳性说明了什么
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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
抗平滑肌抗体为自身抗体,是Ⅰ型免疫性肝炎血清学标记。若抗体呈阳性,主要可见于以下情况:1、高滴度阳性:则提示患自身免疫性肝炎(AIH)可能性较大;2、仅为低滴度:且靶抗原并非典型以肌动蛋白为抗原的一种抗体,可存在于其它自身免疫病,或炎症性肠病、感染等不特异的情况。自身免疫性肝炎(AIH)为一种自身免疫性肝病,临床多见于30-50岁人群,以女性为主。临床表现主要见于以下:1、症状:可出现腹部不适、乏力、腹胀及黄疸、瘙痒,查体可发现早期肝脏肿大,同时可出现脾大、蜘蛛痣的症状;2、病理学:可提示出现界板性肝炎,或小叶区域存在淋巴细胞、浆细胞的浸润;3、血清学:以转氨酶即谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)升高为主,AIH为自身免疫性肝病中较重要类型,与其它原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎不同。
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