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轻微脑梗怎么治疗

参与医生

北京大学第一医院 吕志勤 主任医师
轻微脑梗的治疗和一般重度脑梗的治疗没有严格意义上的区别,现在提倡的称为二级预防治疗,足以治疗轻微的脑梗。对于已经发生的轻微脑梗,二级预防包含三个主要方面: 1、控制高血压:如果患者有高血压病,应积极预防控制高血压,把血压水平维持在世界卫生组织定义的高血压标准值以下,即140/90mmHg以下为合格,随着年龄增加,血压可以稍高,但是最好控制在正常血压值以下; 2、防止动脉硬化:动脉硬化的发生是和血脂的代谢异常有较大关系,尤其是和胆固醇、甘油三酯的代谢异常有关,因此在轻微脑梗时,要重点对血脂异常进行调控;如果血脂异常同时还伴有动脉狭窄,要进行强化治疗,目前主要用的药物是以他汀为主,同时配合依折麦布这样的抑制肠道吸收胆固醇的药物; 3、控制糖尿病及抗血小板:针对糖尿病进行有效的控制,可以控制轻微的脑梗。抗血小板的治疗也较重要,抗血小板的药物包含氯吡格雷和阿司匹林。临床上较常用的阿司匹林,推荐每天100mg即可,氯吡格雷推荐每天50-75mg即可。
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