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尿尿次数多是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿尿次数多称为尿频,尿频是指单位时间内排尿次数增多,正常成人白天排尿的次数是4-6次,夜晚为0-2次,如果超过这个频次,就考虑为尿频。尿频的原因比较复杂,常见的有生理性原因和病理性原因,具体如下:一、生理性原因:常见于大量饮水,天气寒冷,存在紧张、焦虑等不良情绪,或者是服用了利尿的药物,会导致尿频。二、病理性原因:1、多尿性尿频:排尿次数增多、尿量增加,最常见的疾病是糖尿病,由于溶质性利尿导致的排尿次数增多,同时尿量增加;在尿崩症的时候,由于抗利尿激素分泌的绝对,或者相对不足,会导致排尿次数和排尿量的增加;急性肾衰的多尿期会出现尿频症状,尿量增加;2、炎症性尿频:主要见于泌尿系统感染,通常有尿频、尿急、尿痛症状,排尿次数增加,尿量减少,患者尿常规检查通常提示有白细胞或者脓细胞,见于各种原因的尿路感染;3、神经性尿频:通常见于各种神经系统病变,引起来的排尿次数增加,患者有尿频、尿急症状,尿常规检查无异常,多见于癔症性神经系统问题和神经源性膀胱;4、膀胱容量减少性尿频:通常见于各种原因导致的膀胱有效容量减低,发病的部位可以在膀胱,也可以是膀胱外来压迫导致这类症状,通常常规治疗效果并不太好,常见的有膀胱结石、膀胱肿瘤,或者子宫肌瘤等疾病对膀胱的压迫。此外,尿道口的疾病,如尿道口息肉、处女膜伞、处女膜融合等,刺激到尿道外口,也会造成排尿次数的增多。因此,尿频发生的原因相对比较复杂,重要的是要结合伴随症状,综合分析判断,找出病因。
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