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儿童双肾轻度积水原因

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浙江大学医学院附属儿童医院 王晓豪 副主任医师
儿童双肾轻度积水即先天性肾积水,是指产前及生后早期,通过超声等筛查发现肾集合系统扩张,国外文献将其称为产前和生后尿路扩张,国内一般称为先天性肾积水。病因可以分为暂时性或生理性、病理性。常见病理性原因是肾盂与输尿管连接处梗阻(UPJO),其次为膀胱与输尿管连接处梗阻(UVJO),以及膀胱输尿管反流(VUR),另外可以包括后尿道瓣膜(PUV)等。 据统计,先天性肾积水产前胎儿肾积水超声检出率为1%-2%。文献统计发现,产前B超异常患儿中,以肾积水为主要表现的先天性肾脏和尿路畸形病种均超过40%,出生后早期超声发现肾积水为1%-4%。大部分肾积水为生理性,出生后可以自愈,部分需要及早处置,例如后尿道瓣膜可表现为肾积水,容易被忽略造成严重后果。
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