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孕妇甲状腺过氧化物酶抗体高说明什么

参与医生

安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
孕妇甲状腺过氧化物酶抗体高,说明孕妇存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即通常所说的桥本氏甲状腺炎,这时除了观察抗体的水平,还要结合甲状腺功能,来对孕妇进行指导。因为如果孕妇存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在孕期时,对于TSH的目标值,应该控制在理想范围之内。否则TSH水平过高,会导致孕妇对胎儿生长发育,以及胎儿的骨骼发育、神经系统发育,造成的甲状腺激素供应不足,严重时可以导致一些呆小症的发生。孕妇如果存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,TSH目标值在早孕和中孕的阶段,应该建议控制在2.5mIU/L以内。而随着晚孕阶段的发生,TSH的目标值可以控制在3.0mIU/L之内。所以对于此类情况,建议应该进行抗体和甲状腺功能同时的检测。同时,如果TSH水平过高,在服用左甲状腺素钠替代治疗的过程中,孕妇自己不可轻易停药,应该每4周到专科来进行就诊,通过检测TSH的动态变化,了解药物剂量是否需要调整。通常随着孕周的增加,左甲状腺素钠的替代剂量也需要增加,如果患儿出现呆小症,这些呆小症以及以后的生长发育,会存在一些很大的问题,这些患儿在长大后会出现呆、聋、矮、哑、瘫的症状。
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