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脑血管瘤治疗的最好方法
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上海交通大学医学院附属新华医院 陶帮宝 副主任医师
脑血管瘤为临床较常见的血管性疾病,目前治疗主要以微创介入治疗、开颅手术夹闭治疗为主。脑血管瘤通常称为颅内的定时炸弹,若长时间未注意,外界诱因下会诱发颅内出血,主要表现为颅内蛛网膜下腔出血或形成颅内血肿。此时为较致死地疾病,第一次出血的死亡率达到30%左右,若出现二次出血,死亡率可达60%左右。若为三次出血,死亡率几乎可100%。因此对于此类凶险疾病,需采取积极治疗。除常规体检外,对中老年病人应通过头颅磁共振或头部CT进行筛选,早期筛选未破的动脉瘤。若为已破裂的出血动脉瘤,根据病情、症状的轻、重、缓、急进行积极指导,入院后进行头颈部CT或脑血管造影筛选。若发现动脉瘤,需根据颅内情况、动脉瘤的大小、部位及形态进行合适的微创介入治疗或者其他手术治疗。大部分病人的动脉瘤可通过微创介入治疗达到治愈目的,小部分病人需开颅来夹闭或行搭桥治疗,二者相结合达到治愈目的。
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