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心脏偷停是什么原因怎么治疗
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
心脏偷停,临床上被称为期前收缩。期前收缩可以见于器质性心脏病、生理因素、药物影响、电解质紊乱。1、器质性心脏病:如冠心病、急性心肌梗死或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病、心脏扩张和肥厚、心肌病、心肌炎、高血压心脏病等,以上主要是治疗原发病,如果患者症状明显,同时可以给予抗心律失常药物治疗,常用的有盐酸普罗帕酮片、胺碘酮。如果是室性期前收缩,还可以选用盐酸莫雷西嗪、盐酸美西律片等,或者β受体阻滞剂;2、生理因素:心脏结构和功能正常的患者也可以发生期前收缩,如精神紧张、焦虑、疲劳、饮酒、饮浓茶、咖啡等,这种情况不需要进行治疗,去除诱因之后心律可以逐渐恢复正常;3、药物影响:如抗心律失常药可以导致心律失常的作用,三环类抗抑郁药物的毒副作用,以及某些抗生素如红霉素等,这些情况只要停药,症状就可以缓解,如不缓解,可以选择盐酸普罗帕酮片、胺碘酮、β受体阻滞剂等抗心律失常的药物;4、电解质紊乱:常见于电解质紊乱,如严重的低血钾和低血镁的患者,可以补充钾离子和镁离子等缓解。
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