全麻手术结束以后病人清醒，大便黑色主要有以下几个原因：1、在全麻过程中，胃肠道手术或者胃肠手术会有少量积血，或者胃肠沉余的积血和胃肠道的排泄物结合，然后出现了颜色，一般排1-2次就没有了，也不要害怕，应该没问题；2、可能术后饮食不洁或者饮食结构出现问题，如身体用了药物、蔬菜等也会产生黑色；3、手术过程中或者术后出现了应激性溃疡，出现溃疡以后，溃疡有少量出血和胃酸，以及排泄物结合出现的颜色，要进行对症治疗，看是否有术后胃疼或者腹部疼痛等情况；4、胃肠原来有疾病，术后虚弱可能刺激应激性溃疡出血，然后和胃酸结合、和食物结合，出现排泄物黑色，需要到消化科检查，必要时做胃镜和肠镜，检查是否有隐性出血或者溃疡，要予以对症处理和止血。