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脊柱转移瘤术后常见并发症
- 脊柱转移瘤术后常见并发症
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北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
脊柱手术的并发症如下:
1、伤口渗血:脊柱血运非常丰富,术后小血管可能突然间出血,一旦出血很难控制,术后出现伤口大量渗血、积血,手术后病人在一段时间内神经减压会感到很舒服,但过一段时间突然间肌力下降甚至截瘫,需警惕是不是有伤口渗血;
2、脊髓损伤:在手术过程中脊髓可受到震荡、牵拉,当损伤积累到一定程度时会出现功能障碍,比如术后肢体不能运动,可能终生不会恢复,术前需要与病人反复交代;
3、伤口感染:脊柱手术很大,伤口破坏较严重,如果术后得不到充分愈合,就会出现伤口感染、皮瓣坏死;
4、内固定折断、失效;
5、肿瘤复发:有些肿瘤清除很困难,比如血管周围、正常脏器等,如果肿瘤侵及这些组织,因为血管不能碰,肿瘤术后可出现复发,甚至可导致患者再次出现截瘫症状。
所以,脊柱手术风险很大,并发症非常多,要有充分认识,向病人交待清楚。
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