乳房是女性的重要第二性征，乳房的腺体、脂肪组织和结缔组织是构成乳房整体外观的重要部分。如果在女性发育过程中，任何组织和脏器发育不平衡或病理改变都会造成乳房大小不一。具体如下：1、组织和脏器发育不平衡：乳房的发育和激素水平有密切关系，当女性进入青春期，在12-14岁，在激素作用下开始出现腺体发育，到16岁左右，腺体发育便基本完成。但女性的乳房外观在20岁左右才大致定型，这是由于除腺体之外，其周围的脂肪和结缔组织也起到非常重要的作用。在整个发育过程中，如果任何一个组织和脏器的发育不平衡，就容易出现乳房大小不一。但如果大小不一并不影响患者的健康，可以不予处理。如果过于明显也可以通过矫形来纠正其对称不佳的情况；2、病理改变：在进行手术前，要观察是否为病理改变导致乳房大小不一。如果发现乳腺内的异常肿物，就应针对肿物的性质进行切除或给予其它综合治疗。