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结肠癌手术注意事项
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参与医生
济南市中心医院 郭培明 主任医师
结肠癌手术中的注意事项如下:
1、在手术过程中要进行无瘤术的原则,要避免手术造成肿瘤播散;
2、结肠癌是大肠手术,大肠里含有大量细菌,污染较严重,所以要注意无菌原则,过程中不要污染腹腔,一旦污染会造成腹腔感染,甚至影响后期愈合,这也是要注意的无瘤术、无菌术原则;
3、消化道的重建,消化道重建里危害较大的并发症是吻合口瘘,一旦出现吻合口瘘,这种病人有腹腔感染。腹腔感染严重,如果不及时处理,甚至可以出现生命危险,为避免吻合口瘘,医生手术中要注意关于肠管的血管保护、血运保护;因为吻合口瘘其中一个主要原因是血运不好,结肠边缘血管弓要注意保护;其次预防感染,感染也是发生瘘的原因,预防吻合口瘘也是结肠癌手术注意事项;
4、围手术期病人要进行心、脑、肺,重要脏器的保护,因为肿瘤病人容易出现高凝状态,尤其容易长血栓,要进行VTE预防。在围手术期要进行物理VTE预防,包括低分子肝素的VTE预防、预防血栓形成。
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