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乙状结肠管状腺瘤分级

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郑州大学第一附属医院 张炜 副主任医师
乙状结肠管状腺瘤通常分为三级,一级比较轻,二级分为低度型和高度型,三级癌变风险比较大。一经发现乙状结肠管状腺瘤,无论是何种级别,均建议首选在肠镜下切除,若乙状结肠腺瘤>3cm,没有蒂且为宽基,肠镜下切除困难时,通常采用腹腔镜下微创手术或开腹手术,将肠管切除。乙状结肠管状腺瘤经过一段时间发展,较大概率会变成腺癌,70%-80%的结肠癌均由腺瘤演变而来。所以无论乙状结肠腺瘤是一级、二级还是三级,发现后均应及时切除,若为三级应尽快切除,一级、二级也建议尽早切除。治疗延迟1-3月可能没有较大风险,但是超过0.5年或1年时,风险可能会增加。
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