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尿不出来什么原因

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 王先进 主治医师
尿不出来可能是生理因素引起,也可能是病理因素引起,更为常见。一、生理因素:见于焦虑或者比较害羞,在厕所中可能在别人看到的情况下,尿不出来。一般通过思想的解决,可以得到改善。二、病理因素:1、前列腺增生:尿不出来常见的原因,一般见于老年男性患者,同时伴有尿频和夜尿增多,可以选择药物治疗,如α受体阻滞剂、坦索罗辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等药物;2、前列腺体积较大:如果前列腺体积比较大,也可以选择5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺等药物;3、尿道狭窄:可能导致尿不出来,一般见于既往淋菌性尿道炎,或者以前尿道做过手术。需要通过膀胱镜检查,如果明确尿道狭窄,可能需要狭窄段切开,加上定期的尿道扩张来改善尿不出来的症状;4、膀胱颈口梗阻:一般见于膀胱颈挛缩,可以选择手术治疗,经尿道的膀胱颈狭窄段切除;5、泌尿性感染:通常伴有尿急、尿痛、排尿困难,需要选择敏感抗生素,如头孢类或喹诺酮类的左氧氟沙星等;6、尿道结石:可能导致尿不出来,见于膀胱结石被排到尿道里,疼痛剧烈,需要进行膀胱镜检查,将结石推到膀胱里,当膀胱结石进行治疗。总体而言,引起尿不出来的原因较多,可能是生理因素引起,也可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱颈口梗阻、膀胱颈挛缩、尿道结石等病理因素引起。
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