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肠瘘是怎么形成的

参与医生

首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
肠道是一个连续的通道,从口腔到食道、胃,通过十二指肠、小肠到结肠、直肠,肠瘘是由多种原因引起的,常见病因如下:1、肠道扭转:与个人身体体质有关,有些患者因为既往做过手术导致肠道粘连,或者由于食物在肠道内,形成了较大的干结粪便,以至于肠道扭转,有些会出现坏死,发生肠道破裂,形成肠瘘;2、慢性肠炎:慢性的肠炎,有些肠子之间相互粘连,造成慢性穿孔,形成肠瘘;3、术后肠段未长好:由于患者有某些疾病,手术可能切除了某个肠段,切掉有疾病的肠段后,再将剩下两段肠道接在一起进行缝合,通常经过7天左右,可以完全长好,可以正常饮食。但是有些患者,比如有一些基础疾病,如糖尿病,或者有些患者因为肠梗阻或者肠炎,局部的肠段愈合能力稍差,肠道吻合口没有完全长好,形成肠瘘,此时肠内容物会从瘘口处进入腹腔。因此,医生的缝合技术、患者的身体状况,有无长期高血压、糖尿病等基础疾病,以及切除某个肠段的时,包括肿瘤生长的部位是否牵涉到吻合口两端等,都可能会引起肠瘘。
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