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交通性鞘膜积液是什么病
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浙江大学医学院附属儿童医院 高磊 副主任医师
在胎儿时期,人体腹部和阴囊之间有交通性的管道相连,液体可以从腹部通过管道流入阴囊,也可以通过管道回流入腹部,该管道即为鞘状突。正常情况下,胎儿出生后该管道会逐渐从两端向中间闭合,如果没有完全闭合,腹腔中或肠内液体即会通过管道进入阴囊,当腹腔积液在没有闭合的鞘状突和腹腔之间流通时,就形成了交通性鞘膜积液。
交通性鞘膜积液的患儿在站立或哭吵时,由于腹压增大,积液会流入鞘状突,导致阴囊变大,而孩子在安静或平躺时,积液回流入腹腔,阴囊体积回归正常,因此临床上患儿会出现阴囊时大时小、晨轻暮重的表现。一般情况下,1周岁内的鞘状突有自行闭合的可能,无需手术治疗。1周岁以后阴囊仍然肿大的患者不能自行恢复,需要及时前往医院行B超检查明确诊断,必要时行手术治疗。手术常通过高位结扎鞘状突以避免腹腔积液流入阴囊。
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