支原体阳性不一定是性病，性病在医学方面通常是指通过性行为传播的疾病，通常需要根据患者是否有高危行为，判断支原体阳性是否是性病，具体分析如下：1、有高危行为：如果支原体阳性伴有患者的高危行为，如婚外性史或是高危举动，出现尿频、尿痛、尿道不适的症状，此时支原体阳性是性病；2、无高危行为：如果患者没有高危行为，同时也没有任何症状，只是在做健康体检时查出支原体阳性，此时患者就不是性病。因为支原体本身是泌尿生殖系统正常寄生的微生物，支原体分为多种亚型，部分亚型致病，部分亚型不致病。不致病的亚型正常寄生于泌尿生殖道，但并不致病，所以患者没有症状。所以支原体阳性的患者如果伴有不洁性史，还有临床症状，支原体感染阳性通常属于性病。如果患者没有症状，也没有不洁性史或高危行为，支原体虽然阳性，但不是性病。