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什么是肝硬化腹水晚期

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
肝硬化腹水晚期,主要是指患者长期或者反复出现腹水,由于长期应用利尿药,导致对于利尿药出现不敏感,增加了利尿药的剂量之后,仍然没有起到一个比较好的利尿效果,患者需要频繁地、反复地抽、放腹水。另外,可以表现为严重的低钠血症,应用了托伐普坦以及特利加压素之后,患者的利尿效果仍然没有明显改善,可以表现为大量腹水。长时间地存在腹水,可以引起自发性腹膜炎。长时间的大量腹水,也会导致肾脏血管受压,导致进入肾脏的血流量减少,可以出现肾损害。另外,由于长期应用利尿剂,或者增加利尿剂的剂量,也可以损伤到肾脏。这种情况下,引起肝肾综合征的几率相对会明显增加,患者可以表现为急性肾损害,或者出现慢性肾损害,可以引起急、慢性肾功能衰竭。对于患者的急性肾功能衰竭,可以表现为少尿甚至无尿,患者如果不在透析的情况下,就很难维持生命。出现了自发性腹膜炎,也会导致患者肝脏本身的病情加重,也会引起相关并发症,提高患者的病死率。
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