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羊水浑浊对胎儿有影响吗

参与医生

华润武钢总医院 胡珊 主治医师
许多孕晚期孕妇B超检查时发现羊水浑浊,非常担心。羊水浑浊不一定对胎儿造成影响,主要应该观察胎动是否正常,定期产检和做胎心监护,以便及时发现胎儿异常。出现羊水胎粪污染时,建议做连续电子胎心监护。如果胎心监护正常不需要特殊处理;如果胎心监护异常,存在宫内缺氧,会引起胎粪吸入综合征,造成不良胎儿结局。随着超声仪器分辨率不断提高,超声检查时,常可以看到散在漂浮细小颗粒悬浮于羊水中,尤其是胎儿活动时较为明显,外观犹如暴风雪状。随着胎儿安静下来,悬浮颗粒逐渐沉淀,称之游离悬浮颗粒,又称羊水浑浊。出现羊水混浊一般有两种原因: 1、胎儿脂质类物质或者脆毛形成,无临床意义; 2、羊水胎粪污染,尽管胎儿宫内窘迫可以诱发胎儿排出胎粪,但影响胎粪排出主要原因与孕周有关。孕周越大羊水胎粪污染的几率越高,某些高危因素也会增加胎粪排出几率,如妊娠期胆汁淤积症,10%-20%孕妇分娩中会出现胎粪污染,不能仅凭羊水胎粪污染诊断胎儿宫内窘迫。
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