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尿酸高会痛风吗

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
尿酸增高会发生痛风,痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关节、膝关节、踝关节、腕关节剧烈疼痛,称为痛风性关节炎,部分患者会出现痛风石、痛风性肾病表现。痛风急性发作时需暂停或限制食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、蚕豆、海藻,以及啤酒、肉汤、鱼汤等,同时需大量饮用清水促进尿酸排泄。在治疗中患者可考虑使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等可较好控制痛风急性发作。也可使用秋水仙碱治疗痛风急性发作,90%患者在服药48小时后症状有所缓解,当症状缓解后可逐渐减少用药量直至完全停药。如果患者无法使用非甾体类抗炎药或秋水仙碱进行治疗,还可考虑使用糖皮质激素控制痛风性关节炎症状。在痛风急性发作得到缓解2周后可开始进行降尿酸治疗,才有可能从根本预防和控制痛风发作。
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