- 脑胶质瘤症状
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山西省人民医院 赵建伟 主任医师
脑胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决于脑胶质瘤的大小、位置、侵袭程度,以及水肿程度和影响的脑区功能,主要表现如下:
1、颅内压增高:所有的颅内占位都会有该表现,脑胶质瘤由于空间的占位效应,可以使患者产生头痛、头晕、恶心以及呕吐,呕吐大部分都是喷射状,与饮食没有明显关系,还有视物模糊,眼底检查可见视乳头水肿或者继发性萎缩;
2、局灶性的功能受损:比如中央区附近胶质瘤,可以引起患者肢体运动或者感觉障碍,肢体肌力减退或者不同程度的偏瘫、肢体麻木、癫痫发作,癫痫发作就是老百姓经常说的羊羔疯或者羊癫疯,主要表现为意识丧失、口吐白沫、双眼上吊、四指抽搐、大小便失禁,发作时有大发作、小发作、失神性发作等,语言功能区的胶质瘤可以引起患者不同程度失语,表现为语言表达不能或者理解困难,有混合性失语、感觉性失语、命名性失语,视神经胶质瘤可以导致视力减退或者丧失。
脑胶质瘤恶性程度不同,产生的症状速度也有所不同。低级别胶质瘤患者的病史往往比较长,几个月甚至数年。高级别胶质瘤患者病史比较短,几周甚至几个月。根据患者病史、症状、体征以及典型的影像学检查结果,可以做出初步推断胶质瘤的部位、恶性程度、水肿程度以及侵袭范围,为下一步手术治疗、放射治疗、MDT综合学科的治疗打基础。
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