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腿动脉血栓如何治疗
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中南大学湘雅医院 王伟 主任医师
下肢动脉血栓的形成可以分为急性和慢性,慢性下肢动脉血栓的治疗和双下肢动脉硬化闭塞症的治疗较为类似。对于急性下肢动脉栓塞,患者通常起病比较急,来势比较凶猛,表现为肢体的急性缺血。对于这类患者,在临床上要明确是急性动脉栓塞还是急性动脉血栓形成。
对于急性动脉栓塞患者,栓子最常见的来源是心脏,比如房颤患者,栓子脱落后引起下肢动脉栓塞,这种情况的首选治疗手段是股动脉切开取栓术,如遇特殊情况可以考虑采取溶栓或介入治疗。
急性血栓形成的患者通常患有动脉硬化闭塞症,由于下肢动脉狭窄导致血流动力学的改变,血液粘滞度也随之改变,从而形成急性血栓,这类患者的首选治疗方式是在介入下进行溶栓,同时还要通过介入下球囊扩张解除狭窄,恢复血流的通畅,以保证手术疗效。
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