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血管性痴呆是怎么引起的
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河南省省立医院 常乐军 副主任医师
血管性痴呆是指由脑血管因素所致的脑实质损害,引起至少三项精神活动受损,语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其它认知功能,如计算力、抽象判断力的痴呆综合征。产生脑血管疾病的原因较多,如原发性高血压、脑动脉硬化、脑出血、脑梗死、脑血栓、脑血管畸形等,主要原因是血液成分、血流动力学和血管壁病变基础上发生改变,引起脑缺血和脑出血疾病造成脑组织缺血、缺氧。
资料显示,脑血流量降低程度与痴呆严重程度呈正比,脑缺血和脑出血部位以及梗死灶、出血灶数量的容积与痴呆严重程度明显相关,小的梗死灶越多,出现痴呆几率机会更多,额叶内侧面、纹状体前部、内囊前支、丘脑以及优势半球病变易发生痴呆。脑卒中患者中,25%-41%在卒中三个月之内发展为血管性痴呆。
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