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尿微量蛋白/尿肌酐偏高怎么办

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
尿微量蛋白、尿肌酐比值,应该称为尿蛋白肌酐比值。正常人比值<0.03,超过了此值,说明肾脏可能出现了问题。其中白蛋白占主角,所以临床上常用尿白蛋白肌酐比值代替尿蛋白肌酐比值。尿蛋白肌酐比值相当于24小时尿蛋白总量,因为测定24小时尿蛋白总量比较复杂,而且干扰因素多。如果一个人出现了尿蛋白肌酐比值的升高,说明可能出现了肾脏的问题。诊断肾脏疾病以前,需要进一步确认,是否存在劳累、剧烈活动、体温升高、酗酒或者女性的月经期。如果存在,在度过了此段特殊的时期以后,尿蛋白肌酐比值就会降到正常范围之内。如果排除了上述情况,肾脏可能出现了问题,需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定。如尿白蛋白肌酐比值升高,说明肾小球出现了损害。具体是原发性的肾小球损害,还是继发性的肾小球损害,需要相应检查以后才能确认。如果不是白蛋白为主,而是其他蛋白为主,有可能是肾小管或者肾间质出现了异常,或者继发性肾脏损害,例如糖尿病、高血压或者浆细胞病变。
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