一紧张就会心慌是怎么回事，可能分成以下两个方面的原因：1、器质性问题：原本存在着一些器质性的问题，包括心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者是一种高度的交感兴奋。紧张是一个诱因，在这种诱因的情况下，心脏原有的一些器质性问题被诱发和表现出来，平常一紧张就会心慌，在活动量增大也会出现心慌；2、紧张情绪的躯体化表现：另外一方面，这种心慌可能本身并不是因为器质性的心脏问题所引起，而是因为紧张情绪的一种躯体化表现。这种时候需要去处理和考量的就是不要反复的出现紧张，调整情绪，调整认知，针对这种紧张、焦虑的情绪进行对症的处理。这种易紧张和反复紧张的情绪被处理了之后，心慌的躯体化表现自然就会得到一定的平复和消除。一紧张就心慌综上所述，有两个方面的原因，一个是原本可能有器质性的问题，另外一个纯粹是因为紧张情绪的躯体化表现。