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吃了阿托伐他汀钙片是不是一定要长期吃

参与医生

首都医科大学附属北京世纪坛医院 王丽方 主管药师
阿托伐他汀钙片并不一定要长期服用,应根据患者病情和疗效决定服用时间。患者在阿托伐他汀钙片治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间维持合理膳食,根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果,进行剂量的个体化调整,比如原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗。多数患者服用阿托伐他汀钙片为10mg,每日1次,患者血脂水平可得到控制,治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效,长期治疗可维持疗效。对于心血管事件的低危患者,治疗目标是低密度脂蛋白<4.14mmol/L,以及总胆固醇<6.62mmol/L,中危患者治疗目标是低密度脂蛋白<3.37mmol/L,达到治疗目标后可逐步停药。如果需要长期服用阿托伐他汀钙片,服药后的前4周应进行肝功能检测,主要是转氨酶检测、肌酸激酶检测,判断是否有肝损害和肌肉损害。如果患者没有出现损害,说明对他汀类药物耐受,以后并不用频繁检测肝功能,除非是调整他汀类药物的种类,或增加他汀类药物的剂量,才需要在4周后再次复查。
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