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完全性中枢性尿崩症的处理
- 完全性中枢性尿崩症的处理
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首都医科大学三博脑科医院 宋风霞 副主任医师
中枢性尿崩根据尿崩的程度,分为轻、中、重三个不同的程度,完全性尿崩就是指中到重度的尿崩。完全性尿崩的原因就是垂体后叶分泌的垂体后叶激素的水平处在非常低下的状态,没有太多的自身分泌,造成尿崩的程度非常严重。
相对应的部分性尿崩,就是指垂体后叶还能分泌一部分垂体后叶激素,但是垂体后叶激素分泌的水平不是特别充足,对于机体而言,尿量会增加一些,但是增加的水平没有完全性尿崩增加的多,同时也会造成机体对水的需求相应增加。对于完全性尿崩的患者而言,需要的水比较多,而部分性尿崩患者需要的水相对较少。
完全性尿崩通常有两种原因,一种原因就是因为原发病变,比如损伤、垂体后叶功能不足、炎症等。自身分泌不足无法进行外科或是其它治疗,只能通过药物进行治疗,如给予垂体后叶素的补充。对于完全性尿崩的患者,因为尿崩程度相对比较重,通常需要长效使用尿崩停或大剂量的弥凝。对于病变,比如鞍区生长肿瘤造成的继发性完全性尿崩,通常需要结合药物,但是部分患者可以通过改善原发病,使病情得到完全缓解。
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